治疗方法:
基本方:丹参20g,檀香5g,砂仁5g,当归12g,白芍15g,香附10g,川芎9g,甘草6g。
加减:气滞血瘀型加柴胡、乌药、益母草;血瘀偏重加蒲黄、血竭;寒湿凝滞型加肉桂、小茴香、苍术;肝郁湿热型加炒山枝、黄芩、茯苓;气血两虚型加熟地、党参、黄芪;肝肾不足型加山萸肉、枸杞子、川断;乳房胀痛加川楝子、元胡;恶心呕吐加姜半夏、陈皮;头昏头痛加白蒺藜、钩藤。
用法:每日1剂,实证是经前5天,水煎分服,经净则停药;虚证是经行时水煎分服,至经净后5天停药。若气血不足或肝肾亏虚较重,平时服药,以补气养血或调补肝肾为主。
原发性痛经的辨证,颇为重要,围绕疼痛与经血的关系进行具体的分析,仍是痛经辨证的要点。在治疗上以止痛为主,意在“疏通气血”,所谓“通则不痛”。本病多属本虚标实证,治疗不可一味活血化瘀,还当注意顾护精血。妇人以血为本,经孕产乳屡耗其血,治疗时顾护精血尤为重要。
加味丹参饮配伍精当,气血兼顾,攻补兼施,祛瘀生新。方中丹参活血化瘀,檀香、砂仁行气止痛,当归、白芍、川芎养血活血,香附理气调经止痛,甘草调合诸药,全方合用具有补虚扶正,活血化瘀,行气止痛之功。由于本方作用广泛,因此对各种证型的痛经均有较好的疗效。