治疗方法:
自拟舒肝解郁汤。方药组成:柴胡、制香附、炒白术、川芎、炒丹皮各12g,小茴香、郁金、炒黄芩、黑山桅子各10g,炒当归、赤白芍、延胡索、夏枯草、地骨皮、蝉蜕各15g。
用法:每日1剂水煎,分2次服。疼痛剧烈者,可肌注安痛定4ml。
加减:乳房胀痛者加青皮、橘叶、王不留行;小腹冷痛,加桂枝、吴茱萸、香附;少腹热痛,便干,苔黄者减香附,加黄柏、大黄;气短心悸加人参、黄芪、柏子仁;气滞血瘀者加乌药、五灵脂、桃仁。
痛经分原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经属功能性痛经。多见于未婚或未孕妇女。发作于月经第1~2天,常为下腹部阵发性绞痛,可放射至阴部和腰骶部,伴恶心、呕吐或腹泻等症状。痛剧者常可出现面色苍白、手足冰冷、出冷汗,甚至晕厥。疼痛可持续1~2天。
原发性痛经常因肝气不舒,情志不畅为其主要诱因。方中柴胡舒肝理气,当归补血、行血止痛,调养冲任;赤、白芍苦酸微寒,柔肝平肝,缓痉止痛,敛阴益营,活血通经;坤草、川芎辛开苦降,活血化瘀以通经,行气开郁以止痛;元胡、香附活血,行血,既行气分之气,又行血分之气。
全方共奏舒肝理气,调气血,调冲任及和血止痛之功。按月经周期用药,疗效更佳。