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中国痛经治疗网中医药物治疗方法宣郁通经汤治疗原发性痛经

宣郁通经汤治疗原发性痛经

疗法提供:河北北方学院医学院 张淑萍 李旺

治疗方法:

宣郁通经汤方药组成:当归12 g,酒白芍15 g,丹皮12 g,焦栀子10 g,炒白芥子3 g,柴胡6 g,香附10 g,郁金10 g,酒黄芩10 g,甘草5 g。

用法:1剂/天,水煎服。

加减:伴恶心呕吐腹泻,手足发冷者,去黄芩,加小茴香10 g,吴萸3 g,乌药10 g,炮姜10 g;伴腰酸者加川续断15 g;伴月经量少色紫夹有血块者加赤芍15 g,益母草30 g,制乳香、没药各10 g;伴月经量多色红者加荆芥穗10 g,三七末2 g(吞),生地榆15 g。

每个月经周期行经前5天开始服药,每日1剂分2次温服,连服5天为1个疗程。连续服用3个月经周期,忌辛辣及生冷。

女子以血为用,以肝为先天。女子一生与肝、血的关系极为密切。月经的产生亦与肝的疏泄功能密切相关。专家认为本病的病机为肝经郁结,失于疏泄,气血阻滞不通。

肝为藏血之脏,性喜条达而恶抑郁,一有怫郁,则肝气郁结,气机不畅,易化火生痰,阻滞经络,气血流通不畅,不通则痛。故本病治疗当从肝论治,使肝郁得解,肝火得清,则气机调畅,痛经自愈。

宣郁通经汤方中,柴胡、香附、郁金舒肝解郁,调畅气机;丹皮、栀子、黄芩清泄肝经郁热;当归、白芍养血柔肝、调补冲任;甘草调中,合芍药缓急止痛;方中尤妙用白芥子辛散宣通,协同香附、郁金理气开郁止痛。

白芥子辛温,傅青主曰:“白芥子无痰不消”。朱丹溪曰:“痰在胁下及皮里膜外,非白芥子不能达也”。《本草纲目》曰:“香附之气平而不寒,香而能窜,其味多辛能散,微苦能降,微甘能和。乃足厥阴肝经、手少阳三焦气分主药,而兼通十二经气分……乃气病之总司,女科之主帅也”。

全方养肝之血而解肝之郁,利肝之气而降肝之火,郁开火降,淤血不聚,气血通畅,经血自调,共奏舒肝解郁以通经止痛之效。

现代药理研究也证实,当归、白芍等有效成分能抑制醋酸刺激动物致痛而发生的扭体反应,香附、白芍及当归的挥发成分等有缓解子宫痉挛收缩的作用。

     
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